
La alopecia androgenética es la causa más común de caída del cabello en hombres y mujeres, provocada por la acción de la DHT (dihidrotestosterona) sobre folículos genéticamente sensibles. Con el tiempo, estos folículos pasan por un proceso de miniaturización progresiva, produciendo cabellos cada vez más finos y cortos, hasta dejar de crecer visiblemente.
A diferencia de otras causas de caída, la alopecia androgenética sigue un patrón de progresión relativamente predecible. En los hombres, suele empezar por las entradas y la parte superior de la cabeza, avanzando según la escala Norwood. En las mujeres, generalmente se manifiesta como un adelgazamiento difuso en la región central del cuero cabelludo, clasificado por la escala Ludwig.
En CTC, en Quito, la evaluación de la alopecia androgenética la realiza el Dr. Marco Antônio, que clasifica la etapa de la caída y analiza la velocidad de progresión antes de indicar cualquier conducta. Este diagnóstico es lo que define si el caso requiere tratamiento clínico, trasplante capilar o una combinación de ambos.
Por ser una condición hormonal y genética, la alopecia androgenética tiende a requerir seguimiento continuo, ya que interrumpir el tratamiento suele permitir que se reanude la progresión sobre los folículos sensibles.
La alopecia androgenética depende de una herencia genética que determina qué folículos serán sensibles a la acción hormonal a lo largo de la vida.
En los folículos sensibles, la DHT provoca una miniaturización progresiva, reduciendo el calibre y la duración del cabello en cada ciclo de crecimiento.
La alopecia androgenética se manifiesta de forma distinta según el sexo, con patrones de distribución diferentes en el cuero cabelludo.
La alopecia androgenética puede empezar ya en la adolescencia o volverse perceptible solo en la edad adulta, según la carga genética individual.
La alopecia androgenética es clasificada en la escala Norwood o Ludwig por el Dr. Marco Antônio, lo que sirve de base para cualquier indicación de conducta.
En la alopecia androgenética, entender la rapidez con la que avanza el cuadro ayuda a decidir el mejor momento para iniciar el tratamiento o considerar un trasplante.
La alopecia androgenética en hombres y mujeres se evalúa respetando los distintos patrones de manifestación de cada caso.
La alopecia androgenética puede tratarse con tratamiento clínico, trasplante capilar o ambos combinados, según la etapa identificada.
Primer contacto directamente con el médico para describir el historial de la caída y alinear expectativas.
Examen del cuero cabelludo en Quito, para clasificar la etapa de la alopecia androgenética.
Solicitud de exámenes de laboratorio cuando hay sospecha de factores hormonales asociados.
Definición entre tratamiento clínico, trasplante capilar o una combinación de ambos.
Reevaluaciones periódicas para seguir la progresión del cuadro a lo largo del tiempo.
No. En los hombres, la alopecia androgenética suele seguir el patrón de entradas, parte superior y coronilla. En las mujeres, generalmente se manifiesta como un adelgazamiento difuso en la región central del cuero cabelludo.
Sí, la predisposición genética es el principal factor detrás de la alopecia androgenética, y puede venir de ambos lados de la familia.
No. Sin intervención, la alopecia androgenética tiende a progresar según el patrón genético del paciente. El tratamiento clínico es lo que ayuda a desacelerar esa progresión.
Cuando ya existen zonas sin folículos activos, que no se pueden recuperar solo con tratamiento clínico. Esta evaluación la realiza caso por caso el Dr. Marco Antônio, considerando la etapa y la zona donante disponible.
Sí, los casos más avanzados suelen requerir una planificación del trasplante capilar por prioridad de zona, muchas veces combinada con un tratamiento clínico de mantenimiento.
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